CA Cancer J Clin：HIV不影响非小细胞肺癌高血压生存

比西 全人类免疫缺陷患病毒HIV不理应影响NSCLC患病症的管理

一项最近的数据分析证实，只要给与高效抗ACS放射治疗(HAART)，HIV完全不影响任何依此的非小细胞肺癌(NSCLC)患病症的适理应环境。既往回顾患病态数据分析预设HIVHIV患病症较非HIV患病症诊断表现差，但这些数据分析不属于的患病症仍未给与HAART放射治疗。芝加哥宾西法尼亚私立大学的Ramesh Rengan助手及其朋友的这一数据分析旨在探讨给与HAART放射治疗的NSCLC患病症的HIVHIV完全对诊断表现的影响。

数据分析人员利用新近流行患病学调查及最终结果(SEER)-医疗保险肺癌数据库的资料，建立了一项值得注意2000年至2005年诊断为非小细胞肺癌的72298唯患病症的分析数据集合，其之前322唯HIVHIV。每第一组则有相似比唯的患病症为III期或IV期，而HIVHIV第一组的I/ II期患病症比唯突出更高。此外，HIV无症状第一组非裔患病症突出更多。

相异第一组患病症的未扫描之前位适理应环境期为7个同月，与之相比较HIVHIV第一组患病症则为8个同月。当基于疾患病依此完成核查时，推断出相异第一组I/ II期疾患病患病症的未扫描之前位适理应环境期为37个同月，与之相比较，HIV无症状第一组患病症则为43个同月。相异第一组III期患病症的之前位适理应环境期为7个同月，而HIVHIV第一组患病症则为3个同月；对于IV期患病症，两第一组的之前位适理应环境期均为3个同月。在扫描放射治疗、略高于、双患病态恋及并存患病等因素后，两第一组间仍已为突出关联。

人类学家也核查了I/ II期疾患病患病症不可忽视出院HIVHIV完全与适理应环境错综复杂的关联患病态。在114唯I/II期的HIV无症状患病症之前，有92唯给与不可忽视手术。在20016唯相异患病症之前，有13640唯给与手术动手术。HIV无症状第一组患病症的之前位适理应环境期为50个同月，与之相比较HIV阴患病态患病症第一组则为58个同月。HIV无症状第一组患病症的5年适理应环境率为47%，而相异第一组则为49%。

诊断意义

鉴于上述结果，作者总结道，HIVHIV并不使NSCLC变得更具侵袭患病态。HIVHIV完全并不突出影响NSCLC患病症的总适理应环境期，HIVHIV历史学者也不理应影响NSCLC患病症放射治疗决策。此外，作者援引一项数据分析证明，有25%的非小细胞肺癌飞行测试回避了同时HIVHIV的患病症，并总结道该项回避不理应一直。

“这一数据分析下半年为HIVHIV完全不理应有数上述患病症成年人的放射治疗决策提供者强而有力支持，” Rengan助手真是，“在进入HAART放射治疗以前之前的一些媒体报道预设，与HIVHIV相比较，肺癌的恶患病态程度更高。我们的数据分析预设在HAART放射治疗以前，这一观念理应予消除。”

人类学家称作，该数据分析的特点之一是未不属于2000年前诊断的患病症，从而避免了因20世纪90年代之前后期采用正电子发射造影后所观察到的因依此飘移而消除的依此特异患病态适理应环境结局的改善。

Rengan助手声称作，这项数据分析最不可或缺的优势在于，这是就他所知迄今为止最大规模的HAART以前的NSCLC拆分HIVHIV者的诊断放射治疗结果。“而局限患病态则在于这是一项回顾患病态数据分析，受试者来源于SEER-Medicare数据分析之前年龄在65岁以上的患病症。因此，存在患病症考虑的偏倚，”他真是。“此外，人类学家仍未获得有关的CD4细胞计数或HAART放射治疗的或许数据（虽然80％的患病症给与了鸡尾酒放射治疗），所以无法完成HIV患病毒HIV的轻微程度和肺癌结局关联患病态数据分析。”

佐治亚州迈阿密市埃默里私立大学血液学和眼科医师Suresh S. Ramalingam教授对上述意见表示认可，他真是：“Rengan和他的朋友为我们提供者了有关HIV拆分肺癌患病症适理应环境的必要信息。必需合理化的是一系列HIV关联患病态因素诸如CD4计数、机时会患病态HIV历史学者、以及HAART放射治疗时会对抗放射治疗的耐受和相关结局消除影响。这篇论文仍未能就上述疑问提供者更多的信息。此外，它只不属于了有医保的患病症成年人。”

预见方向

随着HAART放射治疗的诞生，HIVHIV患病症的适理应环境期受益突出延长，一份媒体报道显示已可超过32.5年，而直到现在，他们的适理应环境期只有7.5年。HIVHIV者适理应环境期的延长导致HIV无症状拆分NSCLC患病症人数的增加，并且如上所述，许多飞行测试将HIVHIV完全作为回避标准，因此HIV患病症在许多NSCLC的诊断放射治疗飞行测试之前被忽视。作者声称作必须忽略上述作法才能解决这一成年人之前存在的不可或缺疑问。

Ramalingam助手决定上述观点，他称作：“大多数刚刚完成的数据分析回避了刚刚给与HAART放射治疗的HIV患病症，部分是由于缺乏抑制剂-抑制剂相互作用的数据。目前为止亟需在HIV患病症成年人之前数据分析特指抗癌抑制剂的耐受患病态和。”

Rengan助手真是，“目前为止，欧洲有一项针对HIVHIV拆分肺癌患病症的实用价值数据分析刚刚完成之前，它招聘了65岁表列出的患病症，我还不确切这项飞行测试的任何结果。我只是知悉65岁表列出的HIVHIV拆分NSCLC患病症是否进展极佳。年轻患病症并不一定其肺癌诊断结局时会更好，因此我更愿意HIVHIV成年人的招聘时会顺利。当然，这只是我自己的猜测，并不会相关确实。”

其它关于HIV成年人的数据分析疑问涉及到对NSCLC的生物学表述，以及必要的和方兴未艾的特异性放射治疗。Ramalingam助手称作，“我们还不确认关于HIV拆分肺癌患病症分子异常诸如表皮激素受体(EGFR)突变或EML4-间变患病态淋巴瘤激酶(ALK)转位等的详细信息。如何理解在HIVHIV和未HIV肺癌成年人之前是否存在突出的生物学关联是不可或缺的。”

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编辑： 李林栋