肺癌患者常见浑身无力原来是这个作怪
2022-04-19 16:48:55 来源: 昆明肿瘤 咨询医生
肺癌患者常见浑身无力 原来是这个作怪
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摘要:癌症的诊断、癌细胞的神经毒性作用、治疗影响以及患者对预后的担心、自我形象、药物治疗等问题都会导致患者出现一系列的精神心理不良反应,如:情绪紊乱、焦虑、沮丧、害怕、愤怒、悲伤等,这些负性情绪对疲乏也是一种促进,同时会加重患者的精神疲乏。
癌症患者疲劳的原因是什么?
恶性 患者的疲乏发病率高达76%,若配合其他治疗方式,疲乏的发病率会高达90%-100%。其中54%有恶心症状,23%有抑郁症状,20%感到疼痛。患者产生疲乏的原因多和下面三个方面有关。
1、癌症本身
身体的能量来自食物。 通过各种途径使机体代谢发生改变,机体不能从外界吸收营养物质。例如食管癌、胃癌、结肠癌等会影响食物的摄入以及营养物质的吸收,导致机体所需的热量和电解质等不足,引发乏力;骨 或 发生骨转移,常会发生高血钙等典型 急症,特征是疲劳、反胃、口渴、频尿等;淋巴瘤与血液 常导致贫血,这也是乏力的重要原因。
细胞还会从人体固有的脂肪、蛋白质中夺取营养物质。机体长期处于营养不良的状态,疲劳感就会随之加重。晚期 患者还会因为严重的营养不良出现病情恶化,导致乏力。
2、癌症治疗:手术、化疗、放疗、生物治疗
针对不同人治疗方式,疲乏的发病率不同。
接受手术的患者100%会有疲乏,接受化疗的患者发病率约为75%-96%,放疗的患者为82%-96%,接受干扰素治疗的患者发病率为70%-100%。
手术:
疲劳是手术的常见副作用,但随着时间的推移会缓解。当手术与其他癌症治疗相结合时,手术引起的疲劳可能会更严重。
此外,手术治疗本身的伤害、术后疼痛、后续的修复反应、 的后续影响、卧床引起的健康状况失调、失血性贫血等都可能会影响患者体能。
化疗:
化疗会引起患者恶心呕吐、食欲减退,使机体能量摄入减少;排便不通畅、疼痛和失眠加重了身体能量的消耗,机体对能量的需求超过能量供给,这些都会导致疲乏。
化疗后引起的骨髓抑制也会导致乏力,尤其在化疗后7~14天左右最为明显。然后疲劳感会持续到下一次治疗,并且会随着治疗周期的增加而增加。一些研究表明,患者在化疗的所有周期都有非常严重的疲劳。化疗结束后疲劳减少,但大部分患者无法恢复正常。许多患者在治疗结束后数月或数年感到疲劳。
放疗:
放疗使得毒性细胞降解产物积聚,增加能量消耗,造成肝细胞损伤从而导致的氧化改变等,都会引起疲乏。另外一项研究表示放疗导致病人血白细胞、血红蛋白、血清白蛋白降低与疲乏的发生有关。因此贫血也是引起疲乏的因素之一。
生物治疗:
进行生物制剂治疗时病人会经常出现寒战、头痛、发热、腰酸、肌痛等类似流感综合征的不适反应,加剧疲乏程度。并且疲乏的严重程度与生物制剂的类型、剂量、给药途径等因素相关。
3、心理社会因素
癌症的诊断、癌细胞的神经毒性作用、治疗影响以及患者对预后的担心、自我形象、药物治疗等问题都会导致患者出现一系列的精神心理不良反应,如:情绪紊乱、焦虑、沮丧、害怕、愤怒、悲伤等,这些负性情绪对疲乏也是一种促进,同时会加重患者的精神疲乏。
如何才能确定患者是不是癌因性疲乏?
目前,疲劳没有任何检测可以诊断,因此,如果你觉的症状严重,请寻求医生帮助进行评估,改善这些症状。
疲劳评估包括身体检查和血液检查。
身体体检
和一般的体检不同,医生会重点检查是否存在呼吸困难或肌肉力量减弱等问题。并检查检查患者的行走,姿势和关节运动。
医生可能会要求患者根据以下几点评估自己疲劳程度(比如0到10的等级评定)
当出现疲劳时,会持续多久,缓解或加重的方式有哪些;
是否患有癌症或治疗的症状或副作用,例如疼痛。
正在服用的药物有哪些;
睡觉和休息的习惯是否改变;
饮食习惯和食欲或体重的变化;
疲劳如何影响日常活动和生活方式;
疲劳如何影响能够工作;
患者是否患有抑郁,焦虑或疼痛;
健康习惯和过去的疾病和治疗。
血液检查
主要是检查血常规,来判定是否存在贫血。
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