扫清肺癌患者的困惑放疗还是手术

扫清肺癌患者的困惑 — 放疗还是手术？ [标签:url] [标签:科室] 摘要：根据传统的治疗理念，早期肺癌应该首选手术切除，无论教科书和肺癌诊疗指南中，手术都是早期肺癌的标准治疗手段。然而，以下这两个数据并不能让人们感到兴奋：手术治疗后患者的五年生存率仅为50—70%，还有30—50%的患者在五年之内会死于肺癌。 2014年年初，刚过而立之年的胡某，因长期的工作压力积劳成疾，不但经常性低烧、咳嗽，还感到胸部胀痛。起初他以为上火引起的感冒，直到一天发现痰中带血，这才被确诊患上了肺癌。 小胡听取了医生的意见，匆匆做了手术。手术也很成功，加上他年轻力壮，恢复得也很快。可是……谁能料到，同年六月的第一次复查结果就令其崩溃，右肺又长出了和术前一样大的 !万般无奈之下，小胡接受了一位同行的建议，来到了空总放疗科做放疗。由于患者年纪轻，一般情况良好，经过螺旋断层放射治疗系统（TOMO）治疗，小胡获得了长期生存。最近，他到医院拍片复查，未见复发。 很多肺癌患者也曾经面临过小胡这样的困惑，得了癌症，不知道如何治疗为好。其实，肺癌的治疗手段多得数不清，小细胞肺癌以放、化疗为主，局限性病灶可手术切除;非小细胞肺癌则以手术治疗、放疗、化疗或靶向治疗为主要手段。 然而，目前治疗的普遍现状却是，谁先遇到病人谁先下手。其实很多最初的治疗手段并非最为合适，这极大地影响了患者的治 果。 肺癌放疗：用效果说话 根据传统的治疗理念，早期肺癌应该首选手术切除，无论教科书和肺癌诊疗指南中，手术都是早期肺癌的标准治疗手段。然而，以下这两个数据并不能让人们感到兴奋：手术治疗后患者的五年生存率仅为50—70%，还有30—50%的患者在五年之内会死于肺癌。 随着影像学技术的发展，包括对于病灶早期确认和周围正常组织器官的充分显示，同时随着现代放疗技术的进展，很多早期肺癌治疗的数据也在变，包括美国、日本、中国、欧洲都有大量的临床数据显示，早期肺癌因为各种原因不能接受手术治疗而选择放射治疗，结果与手术等同。 实际上，现代放疗除了作为不适合手术的晚期患者的无奈之选，它的优势更在于根治那些可以手术的早期癌种!精准放疗优势在于照射精准、靶区剂量高、副作用小，能够实现在治疗病灶的同时降低周围正常组织的受量，最大限度的保护患者，是癌症患者的福音。 精确打击，倡导治疗新战略 对早期肺癌的治疗，精准放疗更突显出了“短平快”的优势：集中提高每次给予的放射剂量，缩短整个治疗时间，以前10—15次的疗程采用精确放疗，3—5次即可全部完成;同时对患者的器官功能影响小，治疗后的康复周期短。这对于缓解 患者的身心压力和提高生活质量，无疑有着质的飞跃。