抑郁状态与肺癌生存期有关

抑郁状态与肺癌生存期有关 [标签:url] [标签:科室] 摘要：然而，那些在肺癌诊断时存在抑郁症状但1年后症状消失的患者，其死亡风险与那些从来没有抑郁症状的患者相似。关于这些患者的抑郁症状是如何以及为何得到缓解，研究人员并没有任何数据。 据美国一项新的研究显示，抑郁症状的恶化与肺癌患者的生存期更短有关，尤其是对早期肺癌患者来说。反之，如果抑郁症状得到改善，生存期往往也会延长。该研究于10月3日在线发表于临床 杂志上。 “那些抑郁症得到缓解的肺癌患者，其死亡率与从没有患抑郁的肺癌患者相同，这实在是令人惊讶，”该研究第一作者、俄勒冈健康与科学大学的DonaldR.Sullivan说。 “此次研究虽不能证明二者存在因果关系，但它表明监测并治疗抑郁症状会为肺癌患者的治疗结果带来重要影响，甚至会降低死亡率。” 研究者对1700多名于2003年至2005年新诊断为肺癌的患者进行了随访研究，这些患者在诊断时进行了抑郁症评估，12个月后又进行了一次评估。681名患者（约40%）在肺癌诊断时存在抑郁症状，105名患者（14%）在肺癌治疗期间出现新发抑郁症状。 总体来说，研究一开始就存在抑郁症状的患者在随访中死亡的可能性要比没有抑郁症的患者高17%。 相较于640名从来没有出现抑郁症状的患者，105名出现新发抑郁症状的患者的死亡可能性要高出50%，而在整个研究期间抑郁症状持续存在的另外254名患者死亡可能性要高出42%。 然而，那些在肺癌诊断时存在抑郁症状但1年后症状消失的患者，其死亡风险与那些从来没有抑郁症状的患者相似。关于这些患者的抑郁症状是如何以及为何得到缓解，研究人员并没有任何数据。 “从20世纪70年代开始，我们就知道癌症诊断会引起一段生存困难时期，这一时期大约持续100天，在这100天里，病人会询问各种有关生命和死亡的问题，并对自己的健康和身体症状产生焦虑。”耶鲁大学护理学院副教授、耶鲁癌症中心成员MarkLazenby说。 他在邮件中说到，尽管此次试验并不能证明治疗抑郁症可以延长患者生存期，但是其他一些试验已经表明改善患者心理健康状况（包括但不限于监测及治疗抑郁症），确实有利于延长患者的生存期。Lazenby本人没有参与该试验。 抑郁症会影响患者生活质量，也会影响患者咨询医生的积极性，患者坚持治疗的可能性更低，这些都会影响死亡率，Sullivan解释说。 “最重要的是，我认为积极心态、斗争精神和应对能力可以大大提高患者在致命疾病面前的坚持力，”他说道。“这似乎也能解释为什么已婚患者及那些有着强大社会支持网的患者治 果更好，因此癌症患者和他人分担心理上的负担是十分必要的。” “心理健康和生理健康有着千丝万缕的联系，”他补充道。“临床医生不应该只是专注于治疗疾病本身，而应该全面治疗患者这个人，从患者角度来说，希望他们能看到这个研究，意识到自己的焦虑感是正常的，重新打起精神对抗癌症，有必要的时候可以向医生寻求帮助。”