哪些人属于肝癌高危人群
2022-04-19 08:11:35 来源: 昆明肿瘤 咨询医生
哪些人属于肝癌高危人群
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摘要:肝癌是我国常见的恶性 之一,是我国位居第二的癌症杀手,常见于中年男性,因其恶性度高,病情进展快,病人早期一般没有什么不适,一旦出现症状就诊,往往已属中晚期。故治疗难度大, 差,一般发病后生存时间仅为六个月,人称癌中之王。
Parkin等(1993)报告1985年全世界发生的癌症新病例数为760万例,其中原发性肝癌(以下简称肝癌)31.5万。年龄标化发病率男性为11.0/11万,女性为4.5/10万。就 死亡率而言,肝癌在全球男性中占第7位,女性中占第9位。肝癌高发于东南亚、东非和中非。在日本、法国和意大利等,肝癌并有上升的趋势。低发区为英、美(阿拉斯加除外)、北欧、加拿大、澳大利亚等。1985年全新31.5万肝癌病人中有13.8万发生在中国。占43.7%,根据1995年卫生部的统计,肝癌死亡率占 死亡率的第2位,在农村仅次于胃癌,在城市则次于肺癌。90年代初,肝癌死亡率为20.40/10万(其中男性为29.07/10万,女性为11.23/10万)在部分城市为19.5/10万,在部分农村为20.72/10万。我国肝癌高发于江苏、福建广东、广西等东南沿海地区的江、河、海口与岛屿。著名的肝癌高发区如启东、同安、顺德、扶绥等县,其死亡率达30/10万以上。
研究肝癌危险因素的关系发现,黄曲霉毒素的高污染区中肝癌病人已经有肝癌集聚的家庭中,几乎都有乙型肝炎病毒感染,说明肝癌的发生是上述诸种因素共同作用的结果,但乙型肝炎病人的持续感染是肝癌发生的主要因素,根据肝癌危险因素和我国的国情,将有乙型肝炎病毒持续感染,或有慢性肝炎、肝硬化、年龄在40岁以上,为肝癌的高危人群。如不将女性列入筛查或将筛查之年龄再提高5网商早检测率可能会更高些。但漏诊的女性和45岁以下肝癌病人亦必然增加,所以,筛查的对象可根据“耗费与效益”的原则加以考虑。
在自然人群中进行人群中普查,肝癌的检出率为14/10万,而在肝癌的高危人群中筛查,肝癌的检出率为500/10万,后者的检出率为前者的34.7倍,说明在高危人群中筛查,使筛查效益明显提高。
(实习编辑:庄智伟)
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