环境空气污染与乳腺癌风险的关系

环境空气污染与乳腺癌风险的关系 [标签:url] [标签:科室] 摘要：结果发现，对于所有女性，乳腺癌风险与克里金法和土地利用回归法确定的氮氧化物（每50/10亿）和二氧化氮（每20/10亿）以及克里金法确定的PM2.5和PM10（每10μg/m3）成正比但是无统计学意义。 既往研究采用不同暴露方法评定了空气污染与乳腺癌风险的相关性，不过主要针对白人，而且结论不一。 国际抗癌联盟《国际癌症杂志》在线发表美国旧金山加利福尼亚大学、南加利福尼亚大学、欧文加利福尼亚大学、加利福尼亚癌症预防研究所、夏威夷大学、斯坦福大学、洛杉矶加利福尼亚大学的多种族队列研究报告，探讨了环境空气污染与乳腺癌风险的相关性。 该多种族队列研究于1993～1996年入组主要居住于洛杉矶县直至2010年的多种族队列（非洲裔美国人、日本裔美国人、拉丁美裔人、夏威夷原住民、白人）女性57589例，通过克里金法（氮氧化物、二氧化氮、PM10、PM2.5）、土地利用回归法（氮氧化物、二氧化氮）、加利福尼亚线源大气扩散模型第4版（氮氧化物、PM2.5）推算颗粒物和氮氧化物的空气污染物暴露量。通过多因素比例风险回归模型，对其他影响因素（入组年龄、体重指数、家族史、首次生育年龄、首次月经年龄、生育次数、绝经状态、激素用药、体力活动、能量摄入、吸烟、饮酒、学历、邻居社会经济状态、搬家次数、主要道路距离）进行校正，分析随时间变化的空气污染与乳腺癌发病率的相关性。按种族和主要道路距离进行分层分析。 结果发现，对于所有女性，乳腺癌风险与克里金法和土地利用回归法确定的氮氧化物（每50/10亿）和二氧化氮（每20/10亿）以及克里金法确定的PM2.5和PM10（每10μg/m3）成正比但是无统计学意义。不过，对于居住距离主要道路500米范围内的女性，乳腺癌风险与以下空气污染成正比并且有统计学意义： 克里金法确定的氮氧化物（风险比：1.35，95%置信区间：1.02～1.79） 克里金法确定的二氧化氮（风险比：1.44，95%置信区间：1.04～1.99） 克里金法确定的PM10（风险比：1.29，95%置信区间：1.07～1.55） 克里金法确定的PM2.5（风险比：1.85，95%置信区间：1.15～2.99） 土地利用回归法氮氧化物（风险比：1.21，95%置信区间：1.01～1.45） 土地利用回归法二氧化氮（风险比：1.26，95%置信区间：1.00～1.59） 通过加利福尼亚线源大气扩散模型第4版评定的空气污染物暴露与乳腺癌风险未见相关性。 亚组分析表明，对于非洲裔美国女性、日本裔美国女性，氮氧化物和二氧化氮与乳腺癌风险的相关性更强。 因此，该研究结果表明，有必要对多种族人群开展进一步研究以确认空气污染（尤其道路附近暴露）对乳腺癌风险的影响。