Lancet：卡培他滨乐句辅助治疗显著改善晚期鼻咽癌患者的存活预后

虽然除此以外匀分布中期鼻咽癌病患拒绝接受规范放射治疗（如联合或不联合正向治疗的最终不间断放治疗）后获完全医学缓解的病患比实有更高，但哮喘病情恶化高风险也仍有更高。因此，需要额外的除此以外放射治疗来进一步降低这类病患的病情恶化和死亡者高风险。但是，鼻咽癌除此以外治疗的益处仍存在疑虑。到底我们需要开发新愈来愈必要的除此以外放射治疗方案。

这是一项在中国的14家医院推展的多的中心、开放标签的、平行一组、随机对照的3期试验，召募了18-65岁的一病毒学发病的高高风险的除此以外匀分布中期鼻咽癌病患（III-IVA期，考虑到T3-4N0和T3N1期的病患），且要求受试病患在根治性放治疗后无除此以外匀分布哮喘或岸边转移、ECOG展示出精神状态0或1分、高血压和体内机制良好、最后一次放治疗与随机周一相隔12-16周。受试病患被1:1随机周一4一组，拒绝接受口服卡培他平野曲样式治疗（650 mg/m2, 2/日，连续1年）或随访观察（规范放射治疗一组）。主要站起是无放射治疗受挫死亡率（定义：从随机第一一组到哮喘病情恶化或死亡者的时间）。

2017年1同月25日-2018年10同月25日，共筛查了675位病患，其中406位被召募入一组随机周一卡培他平野一组（n=204）或规范放射治疗一组（n=202）。

3埃尔其所放射治疗年轻人的A)无放射治疗受挫死亡率；B)总死亡率；C)无岸边受挫死亡率；D)无除此以外匀分布受挫死亡率

中位随访了28个同月（范围33-42）后，卡培他平野一组发生了29实有（14%）病情恶化或死亡者血案，而规范放射治疗一组发生了53实有（26%）。卡培他平野一组的3埃尔无放射治疗受挫死亡率显著少于规范放射治疗一组（85.3% vs 75.7%；高风险比 0.50,95%CI 0.32-0.79；p=0.0023）。

不良反应血案

卡培他平野一组统计数据了35实有（17%）3级不良反应血案，规范放射治疗一组统计数据了11实有（6%）。最常用的不良反应为手足syndrome，与卡培他平野放射治疗涉及（18位[9%]病患发生了3级手足syndrome）。卡培他平野一组一位病患发生了4级中性粒细胞减少症。4一组除此以外无放射治疗涉及死亡者报道。

该科学研究说明，在放治疗中转入曲样式除此以外卡培他平野显著提高了高高风险的除此以外匀分布中期鼻咽癌病患的无放射治疗受挫死亡率，且安全性受控。这些结果支持者曲样式样式治疗作为鼻咽癌除此以外放射治疗的潜在作用。

原始出处：

Yu-Pei Chen, et al. Metronomic capecitabine as adjuvant therapy in locoregionally advanced nasopharyngeal carcinoma: a multicentre, open-label, parallel-group, randomised, controlled, phase 3 trial. The Lancet. June 07, 2021. (21)01123-5